Determinação do estado nutricional de adolescentes por meio de medidas referidas de peso e estatura: um estudo de validação / Determination of the nutritional status of adolescents through self-reported weight and height: a validation study

Este estudo verificou a validade de medidas referidas de peso e estatura para a determina-ção do estado nutricional de adolescentes. Participaram do estudo 641 escolares do ensino médio da cidade de Londrina-PR que referiram suas medidas de peso e estatura, e, em seguida, foram pesados em uma balança digital e medidos em um estadiômetro. O índice de massa corporal (IMC) foi calculado e o estado nutricional foi determinado. Em média, o IMC obtido a partir das medidas referidas foi subestimado em ambos os sexos, sendo o grau de subestimação maior nas meninas comparadas aos meninos (0,44 e 0,24 kg/m2). Houve tendência de maior subestimação do IMC entre escolares com excesso de peso (P<0,001). Um terço das meninas com excesso de peso não foram classificadas como tal pelas medidas referidas. A prevalência de excesso de peso a partir das medidas referidas foi subestimada no sexo feminino em 2,5 pontos percentuais (10,9 vs 8,4; P<0,05). Conclui-se que medidas referidas de peso e estatura subestimam o IMC de adolescentes, podendo levar a um incorreto diagnóstico do estado nutricional, principalmente em adolescentes do sexo feminino e/ou com excesso de peso corporal.

This study verified the validity of self-reported weight and height to determine the nutritional status of adolescents. A total of 641 students from high schools of Londrina-PR self reported their weight and height and, thereafter, had these variables measured with a digital scale and a stadiometer. The body mass index (BMI) was calculated from both self reported and measured weight and height and the nutritional status was determined. On average, the IMC obtained from self-reported measures was underestimated in both sexes, with a higher degree of underestimation in girls compared with boys (0.44 and 0.24kg/m2). There was a trend for stronger underestimation of BMI among those at risk of overweight (P<0.001). One third of girls at risk of overweight were misclassified from the self reported measures. The prevalence of girls at risk of overweight was underestimated in 2.5 percentage points (10.9 versus 8.4; p< 0.05). It was concluded that self reported measures of weight and height underestimate the BMI of adolescents, and misclassification of nutritional status is a concern, mainly in female and/or those at risk of overweight.

Excesso de peso, pressão arterial e atividade física no deslocamento à escola / Excess weight, arterial pressure and physical activity in commuting to school: correlations

FUNDAMENTO: A prevalência de obesidade e pressão arterial (PA) tem aumentado em crianças e adolescentes, enquanto os domínios da atividade física declinaram. OBJETIVO: Identificar e associar o excesso de peso, de gordura corporal e de PA elevada entre os estudantes ativos e passivos no deslocamento à escola. MÉTODOS: Participaram do estudo 1.570 escolares de 7 a 12 anos de idade, de João Pessoa, PB. Os estudantes responderam a um questionário sobre a forma de deslocamento à escola (ativo = caminhada/bicicleta ou passivo = carro/moto/ônibus) e o tempo despendido. O excesso de peso foi determinado no IMC > 25 kg/m², a gordura no percentil > 85 da dobra tricipital e a PA elevada no percentil > 90. Na análise, utilizaram-se o teste qui-quadrado e a regressão de Poisson. RESULTADOS: O deslocamento ativo associou-se à menor prevalência de excesso de peso e de gordura, em relação ao passivo (p < 0,05). A razão de prevalência (RP) para o excesso de peso associou-se à gordura (masculino: RP = 6,45, IC95 por cento = 4,55-9,14; feminino: RP = 4,10, IC95 por cento= 3,09-5,45), à PAS elevada (masculino: RP = 1,99, IC95 por cento= 1,30-3,06; feminino: RP = 2,09, IC95 por cento= 1,45-3,01) e à PAD elevada nas meninas (RP = 1,96, IC95 por cento = 1,41-2,75). Não houve associação com o deslocamento ativo (p > 0,05) CONCLUSÃO: O deslocamento passivo à escola associou-se ao excesso de peso e gordura, e dissociou-se da PA elevada. O excesso de peso associou-se ao excesso de gordura e à PA elevada. É preciso prevenir o excesso de peso, como meio de evitar o acúmulo de gordura e o aumento da PA.

BACKGROUND: The prevalence of obesity and elevated arterial pressure (AP) has increased in children and adolescents, whereas physical activity has decreased. OBJECTIVE: To identify and correlate excess weight, body fat and elevated AP among active and passive students with the way they commute to school. METHODS: One thousand five hundred and seventy students aged 7 to 12 years participated in the study conducted in João Pessoa, state of Paraíba. Students completed a questionnaire about the way they commuted to school (active = walking/biking or passive = by car/motorcycle/bus) and the time spent traveling to school. Excess weight was determined by BMI > 25 kg/m², excess body fat as > 85th percentile for tricipital fold measurement, and high AP as >90th percentile. Chi-square test and Poisson's regression were used for the analysis. RESULTS: Active commuting was associated with a lower prevalence of excess weight and body fat as compared to passive commuting (p<0.05). The prevalence ratio (PR) of excess weight was associated with excess body fat (Male: PR= 6.45 95 percentCI= 4.55-9.14; Female: PR= 4.10 95 percentCI= 3.09-5.45), elevated SAP [Systolic Arterial Pressure] (Male: PR= 1.99 95 percentCI= 1.30-3.06; Female: PR= 2.09 95 percentCI= 1.45-3.01), and elevated DAP [Diastolic Arterial Pressure] in girls (PR = 1.96 95 percentCI= 1.41-2.75). No association with active commuting was observed (p>0.05) CONCLUSION: Passive commuting to school showed a correlation with excess weight and body fat but not with elevated AP. Excess weight was associated with excessive body fat and elevated AP. Excess weight should be prevented as a way to avoid fat accumulation and AP elevation.